- 大阪市住吉区で
医療ダイエット・GLP-1治療対応の肥満外来をお探しの方へ - 肥満は生活習慣病の入り口です
- 肥満のメカニズムとは？
- まずはBMIセルフチェック
- 保険による肥満治療について
- GLP-1とは？
- 自費診療｜GLP-1を用いた医療ダイエット
- リベルサスとマンジャロの違い
- 消化器病専門医による肥満治療
- 大阪市住吉区で
医療ダイエット・GLP-1治療対応の肥満外来をお探しの方へ
大阪市住吉区で
医療ダイエット・GLP-1治療対応の肥満外来をお探しの方へ
大阪で肥満外来をお探しではありませんか？
- 食事制限が続かない
- 運動しても体重が減らない
- 健康診断で肥満を指摘された
- 保険で治療できるか知りたい
- GLP-1治療に興味がある
肥満は意志の問題ではなく、医学的に治療の対象となる状態です。
大阪市住吉区のはたもり消化器・内視鏡クリニックでは、保険診療と自費診療の両方に対応した肥満外来を行っています。
肥満は生活習慣病の入り口です
BMI25以上は肥満と診断され、内臓脂肪型肥満は以下のような病気のリスクを高めます。
- 糖尿病
- 高血圧
- 脂質異常症
- 脂肪肝
- 動脈硬化
大阪でも生活習慣病は増加傾向にあり、早期からの医学的管理が重要です。
肥満のメカニズムとは？
肥満は単純に「食べ過ぎ」だけで起こるものではありません。
① エネルギーバランスの乱れ
摂取カロリー ＞ 消費カロリーの状態が続くと、余ったエネルギーは脂肪として蓄積されます。
しかし、実際にはそれだけでは説明できません。
② ホルモンの影響
体重調整には多くのホルモンが関わっています。
- インスリン（脂肪をため込む方向に働く）
- レプチン（満腹を伝える）
- グレリン（空腹を促進）
- GLP-1（満腹感を高める）
これらのバランスが崩れると、食欲が過剰になり体重が増加しやすくなります。
③ 内臓脂肪の増加と悪循環
特に問題となるのが「内臓脂肪」です。内臓脂肪が増えると以下が起こります。
- インスリン抵抗性の悪化
- 慢性炎症の持続
- 脂肪肝の進行
するとさらに太りやすくなるという悪循環に入ります。
まずはBMIセルフチェック
BMI ＝ 体重(kg) ÷ 身長(m)²
- BMI25以上：肥満
- BMI30以上：高度肥満
- BMI35以上：重度肥満
さらに、高血圧・糖尿病・脂質異常症・脂肪肝がある場合、医学的治療が推奨されます。
保険による肥満治療について
肥満治療はすべて自費ではありません。一定の条件を満たす場合、保険診療が可能です。
保険適用の主な目安
- BMI35以上
- 合併症を伴う肥満
- 医学的に治療が必要と判断された場合
保険で使用される主な薬剤
01 サノレックス（マジンドール）
高度肥満に対して短期間使用される食欲抑制薬です。食欲中枢に作用し、強い食欲抑制効果があります。依存性リスクがあるため厳格な管理のもとで使用します。
副作用：不眠、動悸、口渇など
02 防風通聖散
脂肪太りタイプに使用される漢方薬です。
- 代謝促進
- 便通改善
- 内臓脂肪減少補助
03 大柴胡湯
体力中等度以上・ストレス傾向の肥満体質に用いられることがあります。
04 糖尿病合併例でのGLP-1製剤（保険）
2型糖尿病を合併している場合、GLP-1受容体作動薬が保険適用になることがあります。
GLP-1とは？
GLP-1（Glucagon-Like Peptide-1）は小腸L細胞から分泌されるインクレチンホルモンです。
GLP-1の生理学的な役割
- 血糖依存的にインスリン分泌を促進
- グルカゴン分泌を抑制
- 胃排出を遅らせる
- 視床下部に作用し食欲を抑制
「血糖値が高いときだけ作用する」という特徴があり、低血糖リスクが比較的低いのも特長です。
なぜGLP-1で体重が減るのか？
- 胃の動きがゆっくりになる
- 少量でも満腹感が持続する
- 食欲中枢が抑制される
結果として自然に食事量が減少します。我慢によるダイエットではなく、生理的メカニズムを利用した治療です。
自費診療｜GLP-1を用いた医療ダイエット
より積極的な減量をご希望の方へ。
01 リベルサス（経口GLP-1製剤）
GLP-1受容体作動薬「セマグルチド」を有効成分とする世界初の経口GLP-1製剤です。本来は2型糖尿病治療薬として開発されましたが、体重減少作用が確認されています。
作用機序
- 視床下部に作用し食欲を抑制
- 胃排出を遅らせ、少量でも満腹感を持続
- 血糖値の急上昇を抑制
- インスリン分泌を促進（血糖依存的）
服用方法（重要）
- 起床後空腹時に内服
- コップ約半分以下の水で服用
- 服用後30分は飲食・他の薬を避ける
吸収が特殊なため、正しい内服方法が効果に直結します。
このような方に適しています
- 注射に抵抗がある方
- 比較的軽度〜中等度肥満の方
- まずは内服から始めたい方
- 緩やかな体重減少を希望する方
主な副作用
- 吐き気・胃部不快感
- 便秘・下痢
- 食欲低下
多くは開始初期にみられ、継続で軽減することが一般的です。
料金（自費・税込）
| 用量 | 料金（税込） |
|---|---|
| 3mg | 8,500円 |
| 7mg | 14,000円 |
| 14mg | 20,000円 |
02 マンジャロ（週1回注射・GIP/GLP-1受容体作動薬）
「チルゼパチド」を有効成分とする週1回注射製剤です。GLP-1に加え、GIP（胃抑制ペプチド）にも作用するデュアルインクレチン製剤です。臨床試験では、GLP-1単独製剤よりも高い体重減少が報告されています。
作用機序
- 強力な食欲抑制
- 胃排出遅延
- 血糖改善
- インスリン感受性改善
投与方法
- 週1回皮下注射
- ご自身で自己注射可能
- 少量から開始し段階的に増量
このような方に適しています
- BMIが高い方
- しっかり減量したい方
- リベルサスで効果不十分だった方
- 内臓脂肪を強く減らしたい方
主な副作用
- 吐き気・嘔吐
- 下痢・便秘
- 食欲低下
開始初期にみられることが多く、少量開始で軽減を図ります。
料金（自費・税込）
| 用量 | 料金（税込） |
|---|---|
| 2.5mg | 20,000円 |
| 5mg | 30,000円 |
| 7.5mg | 38,000円 |
【重要】自費診療に関するご注意
- 本治療は自費診療です
- 肥満治療目的での使用は国内で承認適応外となる場合があります
- 医師の診察により適応を判断します
- 副作用が生じる可能性があります
- 効果には個人差があります
- 妊娠中・授乳中の方は使用できません
リベルサスとマンジャロの違い
| リベルサス | マンジャロ | |
|---|---|---|
| 投与方法 | 毎日内服 | 週1回注射 |
| 作用 | GLP-1 | GIP＋GLP-1（デュアル） |
| 減量効果 | 比較的穏やか | より高い傾向 |
| おすすめ | 注射が苦手な方・初めての方 | しっかり減量希望の方 |
消化器病専門医による肥満治療
大阪市住吉区のはたもり消化器・内視鏡クリニックでは、消化器病専門医が以下の評価を行い、安全性を重視した体重管理を行っています。
- 脂肪肝評価
- 血液検査
- 必要に応じた画像評価
無理な自己流ダイエットではなく、医学的に安全な方法で体重管理を行いませんか。
保険診療と自費診療の両面から最適な治療をご提案いたします。
大阪市住吉区で
医療ダイエット・GLP-1治療対応の肥満外来をお探しの方へ
肥満は意志の問題ではなく、医学的に治療の対象となる状態です。
- 長年体重で悩んでいる
- 保険適用になるか知りたい
- GLP-1治療について相談したい
- 生活習慣病の予防として取り組みたい
このようなお悩みがありましたら、お気軽にご相談ください。
はたもり消化器・内視鏡クリニックでは、消化器病専門医が丁寧に診察し、一人ひとりに合った治療をご提案いたします。
肥満外来は予約優先です。まずはお気軽にお問い合わせください。
